吳興國小115學年度第一學期
課後照顧班線上報名
說明:操作時,請先選年級才選參加時段
[ 請選取現在的年級, 新生請選一年級新生 ]
-- 請選擇年級 --
一年級新生
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
參加時段
放學後至4時班
放學後至6時班
放學後至7時班
學生身份
一般生
低收入戶
原住民
身心障礙
中低收入戶
35萬以下
情況特殊
突遭變故
特生鑑定
要訂午餐
要
不要
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學生個人資料
學生姓名
舊生請填原年級班級座號,新生免填:
(請輸入阿拉伯數字)
性別
男
女
家長一姓名
家長一聯絡電話
家長二姓名
家長二聯絡電話
緊急聯絡人一
緊急聯絡人二
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需老師留意關心處
疾病方面
心臟病
氣喘
學習方面
易分心
其他方面
學生遇有緊急事故,協會統一送至臺北醫學大學附設醫院就醫。
回家方式
家長接送
自行回家
如有個別需求,請向校方申請或在下方留言:
留言事項
申請送出
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